థైరాయిడ్ క్యాన్సర్: లక్షణాలు, పరీక్ష, శస్త్రచికిత్స Thyroid cancer: symptoms, tests, and surgery
థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ అని వినగానే భయం సహజం, ఒక మంచి మాట ముందే చెబుతాను: చాలావరకు థైరాయిడ్ క్యాన్సర్లు బాగా చికిత్స అవుతాయి. ఇక్కడ నేను నిజాయితీగా వివరిస్తాను: ఇది ఏమిటి, ఏ లక్షణాలకు పరీక్ష అవసరం, FNAC పరీక్ష ఎలా నిర్ణయిస్తుంది, శస్త్రచికిత్స ఎలా ఉంటుంది. నేను డా. సందీప్ వజ్జ, తల-మెడ క్యాన్సర్ సర్జన్. Hearing the words "thyroid cancer" is frightening, so let me say the reassuring part first: most thyroid cancers are very treatable. Here I explain honestly what it is, which symptoms need checking, how the FNAC test guides the plan, and what surgery looks like. I am Dr. Sandeep Vajja, a head and neck cancer surgeon.
థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ అంటే మెడ ముందు భాగంలో ఉండే థైరాయిడ్ గ్రంథిలో వచ్చే క్యాన్సర్. చాలావరకు రకాలు, ముఖ్యంగా పాపిల్లరీ మరియు ఫాలిక్యులర్, బాగా చికిత్స అవుతాయి, మంచి ఫలితం ఉంటుంది. కొన్ని రకాలు భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి. చికిత్సలో శస్త్రచికిత్స ప్రధానం, రకం, పరిమాణం, వ్యాప్తిని బట్టి ప్లాన్ నిర్ణయించబడుతుంది. Thyroid cancer is a cancer of the thyroid gland in the front of the neck. Most types, especially the well-differentiated papillary and follicular cancers, are very treatable and often have an excellent outlook. A few behave differently. Surgery is usually the main treatment, and the plan depends on the type, the size, and the spread.
థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటిWhat thyroid cancer is
థైరాయిడ్ అనేది మీ మెడ ముందు భాగంలో, శ్వాసనాళం పైన ఉండే ఒక చిన్న సీతాకోకచిలుక ఆకారపు గ్రంథి. ఇది శరీరం పనిచేసే వేగాన్ని నియంత్రించే హార్మోన్ను తయారు చేస్తుంది. ఈ గ్రంథిలోని కణాలు అదుపు తప్పి పెరిగితే దాన్ని థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ అంటారు. The thyroid is a small, butterfly-shaped gland in the front of your neck, sitting over the windpipe. It makes a hormone that controls the speed at which the body works. When the cells in this gland start to grow out of control, that is thyroid cancer.
ఇక్కడ నేను నిజాయితీగా చెప్పాల్సింది ఇది. థైరాయిడ్ క్యాన్సర్లో చాలావరకు, ముఖ్యంగా పాపిల్లరీ మరియు ఫాలిక్యులర్ అనే వెల్-డిఫరెన్షియేటెడ్ రకాలు, నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, బాగా చికిత్స అవుతాయి, చాలా సందర్భాల్లో మంచి ఫలితం ఉంటుంది. కానీ కొన్ని రకాలు, మెడల్లరీ మరియు అనాప్లాస్టిక్, భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి, వేరే ప్లాన్ అవసరం. అందుకే మీది ఏ రకమో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. నేను ఇక్కడ ఏ సంఖ్యలూ, శాతాలూ, హామీలూ ఇవ్వను, ఎందుకంటే అవి తప్పుదారి పట్టిస్తాయి, ప్రతి కేసు వేరు. Here is the honest part. Most thyroid cancers, especially the well-differentiated papillary and follicular types, grow slowly, respond well to treatment, and often have a good outcome. But a few types, medullary and anaplastic, behave differently and need a different plan. That is why knowing which type you have matters. I do not give numbers, percentages, or guarantees here, because they mislead, and every case is different.
లక్షణాలు, ఎప్పుడు ఆందోళన చెందాలిSymptoms and when to worry
చాలా థైరాయిడ్ క్యాన్సర్లు మొదట నొప్పి లేని ఒక గడ్డగా మాత్రమే కనిపిస్తాయి. ఎక్కువగా చూసేవి: Most thyroid cancers show up only as a painless lump at first. The signs we look for are:
- మెడ ముందు భాగంలో నొప్పి లేని గడ్డ లేదా వాపుA painless lump or swelling in the front of the neck
- మెడలో పక్కన ఒక గడ్డA lump on the side of the neck
- తగ్గని గొంతు బొంగురు లేదా స్వరంలో మార్పుA hoarse voice or change in the voice that does not settle
- మింగడంలో లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిDifficulty swallowing or difficulty breathing
ఇక్కడ ఒక ముఖ్యమైన, ఆందోళన కలిగించని విషయం. థైరాయిడ్లో వచ్చే చాలా గడ్డలు (వీటిని నాడ్యూల్స్ అంటారు) క్యాన్సర్ కాదు. ఇవి చాలా సాధారణం, చాలావరకు హానికరం కావు. కాబట్టి మీ మెడలో గడ్డ ఉందని తెలిస్తే అది క్యాన్సర్ అని భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. కానీ పెరుగుతున్న, గట్టిగా ఉండే, లేదా స్వరంలో మార్పు, మింగడంలో ఇబ్బందితో కలిసి ఉండే గడ్డను మాత్రం పరీక్షించాలి. Here is an important and non-alarming point. Most lumps that form in the thyroid, called nodules, are not cancer. They are very common and most are harmless. So finding a lump in your neck does not mean you have cancer. But a lump that is growing, feels firm, or comes with a voice change or difficulty swallowing should be examined, not ignored.
ఎలా నిర్ధారిస్తారుHow it is diagnosed
నిర్ధారణ సాధారణంగా సరళంగా, మెల్లగా సాగుతుంది. మొదట నేను మెడను చేతితో పరీక్షిస్తాను. తర్వాత గ్రంథిని, గడ్డను స్పష్టంగా చూడటానికి అల్ట్రాసౌండ్ చేస్తాం. గడ్డ అనుమానాస్పదంగా కనిపిస్తే, FNAC అనే ఒక సన్నని సూది పరీక్ష చేస్తాం, ఇది కొన్ని కణాలను తీసి సూక్ష్మదర్శినిలో చూడటానికి. దీంతోపాటు థైరాయిడ్ ఎలా పనిచేస్తోందో చూడటానికి థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ రక్త పరీక్షలు చేస్తాం. Diagnosis usually moves step by step, without rushing. First I examine the neck with my hands. Then we do an ultrasound to see the gland and the lump clearly. If the lump looks suspicious, we do a fine-needle test called FNAC, which takes a few cells with a thin needle to check under the microscope. Alongside this we do thyroid function blood tests to see how the gland is working.
ఇక్కడ నేను నొక్కి చెప్పేది ఒకటే: FNAC ఫలితం నిర్ణయాన్ని నడిపిస్తుంది. అది గడ్డ క్యాన్సరా కాదా, శస్త్రచికిత్స అవసరమా, ఎంత భాగం తీయాలి అనేదాన్ని ఎక్కువగా నిర్ణయిస్తుంది. అందుకే నేను సరైన పరీక్ష ఫలితం చేతిలో ఉన్న తర్వాతే నిర్ణయం చెబుతాను, ఊహ ఆధారంగా కాదు. There is one thing I stress: the FNAC result guides the decision. It largely tells us whether the lump is cancer, whether surgery is needed, and how much to remove. That is why I give a decision only after I have the right test result in hand, not on a guess.
చికిత్స: శస్త్రచికిత్స ప్రధానంTreatment: surgery is the main step
థైరాయిడ్ క్యాన్సర్కు సాధారణంగా శస్త్రచికిత్సే ప్రధాన చికిత్స. రకం, పరిమాణం, వ్యాప్తిని బట్టి నేను థైరాయిడ్ గ్రంథిలో కొంత భాగం లేదా మొత్తం గ్రంథిని తీస్తాను. క్యాన్సర్ మెడలోని లింఫ్ నోడ్లకు చేరి ఉంటే, ఆ నోడ్లను కూడా తీయాల్సి రావచ్చు, దీన్ని నెక్ డిసెక్షన్ అంటారు. For thyroid cancer, surgery is usually the main treatment. Depending on the type, size, and spread, I may remove part or all of the thyroid gland. If the cancer has reached lymph nodes in the neck, those nodes may also need to be removed, which is called a neck dissection.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొన్ని ఎంచుకున్న కేసులలో రేడియోయాక్టివ్ అయోడిన్ (RAI) అనే చికిత్స ఇవ్వవచ్చు. దీన్ని కొన్ని ఎంచుకున్న డిఫరెన్షియేటెడ్ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్లలో, ముఖ్యంగా తిరిగి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, శస్త్రచికిత్స తర్వాత మిగిలిన థైరాయిడ్ కణజాలాన్ని లేదా అయోడిన్ను గ్రహించే క్యాన్సర్ కణాలను చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. ఇది మెడల్లరీ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్కు ఉపయోగపడదు, అనాప్లాస్టిక్ థైరాయిడ్ క్యాన్సర్కు సాధారణంగా వాడరు. ఇది అందరికీ అవసరం లేదు, ఎంచుకున్న కేసులలో మాత్రమే. ఇది ఆపరేషన్ సమయంలో కాదు, తర్వాత న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ బృందం ఇస్తుంది. మీకు ఇది సరిపోతుందా అనేది క్యాన్సర్ రకం, ప్రమాద వర్గం, తుది పాథాలజీ రిపోర్ట్పై ఆధారపడుతుంది, దీన్ని న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ మరియు ఆంకాలజీ బృందంతో కలిసి నిర్ణయిస్తారు. After surgery, in selected cases, a treatment called radioactive iodine (RAI) may be given. It may be used after surgery in selected differentiated thyroid cancers, especially when the risk of recurrence is higher, to treat remaining thyroid tissue or iodine-avid cancer cells. It is not useful for medullary thyroid cancer and is generally not used for anaplastic thyroid cancer. It is not needed for everyone, only in selected cases. It is given by a nuclear medicine team, not at the time of surgery. Whether it suits you depends on the cancer type, the risk category, and the final pathology report, and it is decided together with the nuclear medicine and oncology team.
మొత్తం థైరాయిడ్ తీసిన తర్వాత, మీరు జీవితాంతం ప్రతిరోజూ ఒక థైరాయిడ్ హార్మోన్ మాత్ర వేసుకోవాలి, ఎందుకంటే ఆ హార్మోన్ తయారు చేసే గ్రంథి ఇక ఉండదు. ఇది రోజుకు ఒకసారి వేసుకునే సాధారణ మాత్ర, రక్త పరీక్షలతో మోతాదు సరిచేస్తాం. ఇది ఒక సమస్య కాదు, ఆశించబడేదే, చాలామంది దీన్ని ఇబ్బంది లేకుండా నిర్వహిస్తారు. ఇవన్నీ ఆపరేషన్కు ముందే నేను కుటుంబంతో నిజాయితీగా మాట్లాడతాను, తప్పుడు ఆశ ఇవ్వను. After the whole thyroid is removed, you will take a thyroid hormone tablet every day for life, because the gland that made that hormone is gone. It is a simple once-a-day tablet, and we adjust the dose with blood tests. This is expected, not a complication, and most people manage it without difficulty. I talk all of this through honestly with the family before the operation, and I do not give false hope.
సంరక్షకుల కోసం: ఆపరేషన్ తర్వాత ఏమి గమనించాలిFor the caretaker: what to watch after surgery
మీరు థైరాయిడ్ ఆపరేషన్ అయిన వ్యక్తిని ఇంట్లో చూసుకుంటుంటే, మెడలోని ఆపరేషన్ ప్రాంతాన్ని, శ్వాసను గమనించడం ముఖ్యం. చాలావరకు కోలుకోవడం సాఫీగా జరుగుతుంది, కానీ కొన్ని హెచ్చరిక సంకేతాలు వెంటనే చర్య తీసుకోవాల్సినవి. If you are looking after someone at home after a thyroid operation, it helps to keep an eye on the wound area in the neck and on the breathing. Recovery is smooth for most people, but a few warning signs need action straight away.
సరైన వైద్యుడిని ఎలా ఎంచుకోవాలిChoosing the right doctor
ఖర్చు ఎంతWhat it costs
నిజాయితీ గల అంచనా మీ కేసుకు మాత్రమేThe only honest estimate is for your case
థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ చికిత్స ఖర్చుకు ఒక్క సంఖ్య లేదు. అది క్యాన్సర్ రకం, ఎంత భాగం తీయాలి, నెక్ డిసెక్షన్ అవసరమా, శస్త్రచికిత్స తర్వాత రేడియోయాక్టివ్ అయోడిన్ అవసరమా, ఏ పరీక్షలు ముందు చేయాలి అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. ఆన్లైన్లో స్థిర ధర పెట్టను, అది తప్పుదారి పట్టిస్తుంది. మీ అల్ట్రాసౌండ్, FNAC, ఇతర రిపోర్టులను నా టీమ్కు వాట్సాప్ చేయండి, మీ కేసుకు సరిపోయే అంచనా ఇస్తాం, ఏ సహాయ పథకాలకు అర్హులో కూడా చెబుతాం. There is no single figure for thyroid cancer treatment cost. It depends on the type, how much of the thyroid is removed, whether a neck dissection is needed, whether radioactive iodine is needed after surgery, and which tests are done first. I do not put a fixed price online because it would mislead you. Send your ultrasound, FNAC, and other reports to my team on WhatsApp and we will work out an estimate for your case, and tell you which support schemes you may qualify for.
నా ఖర్చు అంచనా పొందండిGet my cost estimateమీ డాక్టర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్నలుQuestions to ask your doctor
- నా FNAC ఏ రకం థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ను చూపించింది?What type of thyroid cancer did my FNAC show?
- థైరాయిడ్లో కొంత భాగం తీస్తారా, మొత్తం తీస్తారా?Will you remove part of the thyroid, or all of it?
- మెడలోని నోడ్లను తీయాలా (నెక్ డిసెక్షన్)?Do the neck nodes need to be removed (neck dissection)?
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత నాకు రేడియోయాక్టివ్ అయోడిన్ అవసరమా?Will I need radioactive iodine after surgery?
- ఆపరేషన్ తర్వాత నేను జీవితాంతం మాత్రలు వేసుకోవాలా?Will I need to take tablets for life after the operation?
- నా స్వరం లేదా మింగడంపై దీని ప్రభావం ఏమిటి?What effect will this have on my voice or swallowing?
మీ రిపోర్టులు సమీక్ష కోసం పంపండి.Send your reports for review.
మీ వివరాలు ఇవ్వండి, పని వేళల్లో మా టీమ్ మిమ్మల్ని కాల్ చేస్తుంది. Submit your details and my team will call you during working hours.
సెకండ్ ఒపీనియన్కు ఏమి తీసుకురావాలిBringing a second opinion
శస్త్రచికిత్సకు ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సహేతుకం. మీరు సెకండ్ ఒపీనియన్ కోసం వచ్చేటప్పుడు మీ అల్ట్రాసౌండ్, FNAC రిపోర్ట్, థైరాయిడ్ రక్త పరీక్షలు, ఏవైనా స్కాన్లు, మునుపటి ప్రిస్క్రిప్షన్లను తీసుకురండి. A second opinion before surgery is sensible. When you come for a second opinion, bring your ultrasound, FNAC report, thyroid blood tests, any scans, and previous prescriptions.
కొన్ని దూకుడుగా ప్రవర్తించే రకాల్లో శస్త్రచికిత్సతో పాటు రేడియేషన్ చికిత్స అవసరం కావచ్చు. అలాంటప్పుడు నేను CION నెట్వర్క్లోని రేడియేషన్ నిపుణుడికి సూచిస్తాను, ఎందుకంటే మీ సంరక్షణకు పలువురు నిపుణుల బృందం కలిసి పని చేయడం మంచిది. In some types that behave aggressively, radiation treatment may be needed alongside surgery. When that is the case, I refer to a radiation specialist in the CION network, because your care is best handled by a team of specialists working together.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలుCommon questions
థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ తీవ్రమైనదా? చికిత్స అవుతుందా?Is thyroid cancer serious? Is it treatable?
మెడలో గడ్డ ఉంటే అది థైరాయిడ్ క్యాన్సరేనా?Does a lump in the neck mean thyroid cancer?
థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?How is thyroid cancer diagnosed?
థైరాయిడ్ క్యాన్సర్కు ఎప్పుడూ శస్త్రచికిత్స అవసరమా?Is surgery always needed for thyroid cancer?
రేడియోయాక్టివ్ అయోడిన్ అంటే ఏమిటి, నాకు అది అవసరమా?What is radioactive iodine, and will I need it?
థైరాయిడ్ ఆపరేషన్ తర్వాత జీవితాంతం మాత్రలు వేసుకోవాలా?Will I take tablets for life after thyroid surgery?
